什么是功能性胃肠病

功能性胃肠病消化系统最常见的疾病。该类病又称胃肠功能紊乱、胃肠动力紊乱以及胃肠神经官能症等。该类疾病是一组胃肠综合征的总称，系高级神经活动障碍导致植物神经系统功能失常，主要为胃肠的运动与分泌机能失调，无组织学器质性病理改变，不包括其他系统疾病引起的胃肠道功能紊乱。

功能性胃肠病的特点：

病程都比较长，一般应持续数月甚至数年。

起病较缓慢，呈间歇性发作，常有缓解期，即症状时轻时重，时好时坏。

病人的症状有差异性，即同一种疾病，不同的个体可有不同的表现；常有过度精神紧张、家庭纠纷、生活和工作上的困难等。

常伴有心悸、气短、胸闷、面红、失眠、焦虑、注意力涣散、健忘、神经过敏、手足多汗、多尿、头痛等植物神经不平衡的表现。

功能性胃肠病的表现：

功能性胃肠病主要以胃肠道症状为主，多数患者伴有焦虑、失眠、健忘、神经过敏、易疲劳、注意力不集中等精神症状。

不同的功能性胃肠病的临床表现也不同，病人往往表现有一种或几种消化道症状：

功能性消化不良的病人主要有上腹痛和不适、上腹胀满、早饱、恶心等。

肠易激综合征的患者常以伴有大便次数与性状异常的腹部不适或腹痛为主要症状。

而功能性便秘的表现主要为排便次数减少、排便困难或排便未尽感等症状。

还有一类功能性胃肠病较为常见，就是以胀气、排气增多或不畅、绞痛等腹部不适，或伴有便秘腹泻等表现的功能性肠病。

需要强调的是这类疾病的确诊依赖于内镜检查和常规的生化检查排除器质性疾病。

功能性胃肠病的病因是什么

功能性胃肠病的发生往往与胃肠运动紊乱、内脏高敏感性、肠道菌群改变，以及心理-社会-生理因素存在密切关系。

遗传因素，环境因素也是重要的因素，如工作量大、经济负担加重、工作竞争激烈、生活节奏太快、下岗失业、亲人故去、意外事故的刺激、人际关系紧张和家庭纠纷等。

食物因素如酸味水果、香料、酒类、辣椒和浓咖啡等也是本病的诱因。

功能性胃肠病的治疗：

功能性胃肠病的治疗关键是生活调理，用药为辅，针对病因纠正诱发因素。

首先，要从思想上正确认识此病是功能紊乱，不会恶变，不影响寿命，消除紧张和焦虑情绪，树立战胜疾病的信心。对胃肠道不适症状不要太在意，尽量正常工作。正确对待生活工作中的挫折和压力，减少不良情绪的干扰，培养豁达开朗的性格。

第二，合理安排生活，保证正常的生活规律，劳逸结合。多参加体育锻炼及集体活动分散注意力，避免久坐、久站，多进行有氧运动，每周运动3～5次，每次运动30分钟左右。

第三，注意饮食调理。饮食要清淡，多吃新鲜的蔬菜和水果，多吃粗粮，多喝水，多喝酸奶。避免粗糙、油腻、刺激性食物，忌用冷饮，少食多餐，避免烟酒和咖啡等。避免烟酒及服用非甾体类抗炎药，避免个人生活经历中能诱发症状的食物。

第四，针对胃肠动力紊乱和胃肠内脏高敏感，可以使用调节胃肠运动和减少胃肠道刺激因素的药物。常用的促胃肠动力药包括：莫沙必利、多潘立酮、伊托必利。胃肠解痉药有：匹维溴铵、奥替溴铵。减少刺激药物包括常用的有胃酸抑制药物、消化酶制剂和肠道益生菌。对于有明显抑郁、焦虑障碍的功能性胃肠病患者可以辅以抗焦虑、抑郁药物治疗。事实上，药物无论是处方药还是非处方药，都建议在专业医师指导下使用。