桥本甲状腺炎能治愈吗

桥本甲状腺炎是自身免疫性甲状腺炎的一种，目前的治疗手段对消除该病尚无可靠方法，只能针对甲状腺大小和甲状腺功能异常可作对症处理。

如甲状腺功能正常，甲状腺小、无明显压迫症状者，可随诊观察，若肿大的甲状腺压迫邻近器官或影响外观，可甲状腺激素可使甲状腺缩小，而且多数病例会最终转变为甲减，早期用药比最终好。

桥本病出现甲状腺功能减低者以甲状腺激素替代，小量开始，逐渐加量，直到腺体缩小，敏感TSH降至正常。当桥本病出现甲状腺功能亢进时若为一过性可使用β受体阻滞剂，即使使用抗甲状腺药物也应选择小剂量、短时应用；若为桥本甲亢应按毒性弥漫性甲状腺肿治疗，不宜手术和碘131放疗，除非抑制治疗后甲状腺肿大压迫或怀疑恶变才手术。糖皮质激素可以使肿大的甲状腺变小，使抗体滴度下降，但停药后可再复发而且药物有潜在不良反应，故不推荐使用。

桥本甲状腺炎大多预后良好，但有自然发展为甲减趋势，以往认为是永久的，部分有替代治疗后甲功自发恢复的情况。此外，本病有发展为淋巴瘤危险，甲状腺癌发生率高于对照人群。

所以，桥本甲状腺炎是一种自身免疫性炎症，一般无法根治，最终都会转化为甲减，但部分甲减是可以恢复的。