ED也是一种慢性病

勃起功能障碍（ED)俗名“阳痿”，目前对其定义为长期、反复尝试性生活时，阴茎不能达到或者维持足于插入阴道勃起硬度而完成满意的性生活。随着年龄的增长，阳痿发病率逐渐增多，阳痿的发病率在超过40岁以上成年男性中超过50％。目前初步分为心理性、器质性、混合性三大类。以前对这个疾病认识有限，认为大部分是心理性的。但是随着国人对生活品质要求的提高以及观念的解放，目前临床研究发现，其实大部分患者都是器质性或者混合性的阳痿，而且阳痿患者的年龄有逐渐下降趋势。鉴别心理性及器质性阳痿的国际金标准是夜间阴茎勃起胀大实验（NPT：Rigiscan法），并可客观得到勃起障碍程度，是阳痿诊断最佳方法。

阴茎的勃起，实质上是阴茎在各种内外刺激下，通过神经内分泌系统调节控制达到的阴茎海绵体血管窦的充血过程。换句话说，只要是这个过程中的任意环节出现问题，都会引起勃起问题（不足为勃起功能障碍，过量则称为阴茎持续异常勃起）。阳痿通常与心血管疾病、高脂血症、糖尿病、甲状腺功能减退、雄激素缺乏、高催乳素血症、高雌激素血症、肥胖、长期大量吸烟、酗酒、缺乏运动等相关。特别是与血管内皮功能不良关系密切，一般来说，出现阳痿症状者，可以断定患者出现阴茎海绵体内皮功能不良，因此阳痿是冠心病一个早期预警指示，能够提早2～3年对冠心病进行防治（阴茎海绵体血管窦为终末细小血管，出现病变更早）。

目前，除了极其年轻男性急骤发病的心理性阳痿，可以通过简单短期（2周以内）用药可以达到完全治愈。大部分阳痿都是慢性疾病，都需要长期治疗，甚至需要终生药物或者物理治疗。就算是轻度阳痿服药3个月以上可以达到较长时间缓解，但如果疾病基础及生活不良习惯没有得到改善纠正，则会在1年内再次发病甚至加重。目前治疗包括：PDE5i（万艾可、希爱力、艾力达等），中成药（活血化瘀、补肾壮阳等），物理治疗（真空负压吸引、低强度体外冲击波），海绵体血管药物注射（罂粟碱、酚妥拉明、前列地尔），外科手术（动脉吻合、阴茎背深静脉包埋/结扎术、阴茎假体植入术）。最近进行干细胞移植治疗阳痿研究表明可以长期，低创，全面改善阳痿的病症甚至病因，而我院是国内少数几个可以进行干细胞移植治疗阳痿的研究单位。

与前列腺疾病的关系不太明确，虽然患有阳痿者，约有三分之一伴有尿频、尿急、夜尿等症状。虽然前列腺疾病不一定会引起阳痿，但是前列腺疾病导致的盆底肌肉收缩功能不良，会明显降低海绵体勃起的硬度，因此往往前期需治疗前列腺炎，改善并控制盆地肌肉功能，再对阳痿进行正规、足量、有效、联合、长期的治疗。如合并其他慢性基础疾病者，需对症治疗同时需对基础疾病进行治疗（如糖尿病、高血压、雄激素缺乏等）。