肉毒素你了解么？

肉毒素是肉毒杆菌繁殖过程中产生的一种细菌外毒素，其分为诸多亚型，在美容操作中所应用的基本全部为A型肉毒素。

一、作用机制：

正常的肌肉收缩过程为：

神经冲动→乙酰胆碱→终板电位→肌肉动作电位→肌肉收缩

肉毒素能够通过干扰乙酰胆碱的释放来阻断神经冲动向肌肉的传导，达到麻痹肌肉的效果。

二、安全性：

A型肉毒素对人的半数致死量为40单位/公斤，临床美容应用最多不超过400单位，属于微量水平。且由于A型肉毒素具有很强的神经细胞选择性，有限的毒素多结合于神经终末受体，罕有多余毒素进入血液。故临床美容应用非常安全。

三、产品型号：

我国批准上市的仅有两种：

1、衡力（BTX-A）：国产品牌，100单位/支

2、BOTOX（保妥适）：美国品牌，100单位/支

四、适应证：

1、肌肉轮廓塑形：瘦脸、瘦小腿；

2、除皱（动态性皱纹）：额纹（抬头纹）、眉间纹（川字纹）、眼角纹（鱼尾纹）、下睑纹、鼻背纹、唇纹；

3、面部提升：提眉、降上唇（露龈笑矫正）、提口角（矫治口角下垂）、下颏松解（改善下颏皱褶）；

4、手足多汗症治疗。

五、禁忌证：

1、对肉毒素制品中任何成分或人血白蛋白过敏者；

2、患有神经肌肉疾病如重症肌无力和Lambert-Eaton综合征等；

3、孕妇和哺乳期妇女不宜使用；

4、对治疗抱有不现实的过高期望者。

六、治疗前注意事项;

1、氨基糖苷类抗生素（如庆大霉素等）能加强肉毒素作用，注射前应停止应用此类抗生素；

2、不使用阿斯匹林、非甾体类抗炎药等抑制血小板功能的药物，尤其需要对深部肌群进行注射（如瘦小腿）；

3、常备肾上腺素，以防偶发过敏反应时急救用，注射治疗后应留院观察至少15分钟 。