阿司匹林是抗血小板药物，主要通过抑制血小板聚集发挥抗血栓作用，临床用于预防和治疗动脉栓塞性疾病，与高血压初步无任何联系。单纯高血压患者如果用阿司匹林，叫做一级预防，预防动脉粥样硬化。
如果只是单纯高血压患者，权衡出血和血栓风险，通常无需使用阿司匹林。如果患者高血压合并糖尿病，或者又更严重的合并脑梗、脑梗死、冠心病、心肌梗死，可选择阿司匹林。高血压合并糖尿病或者高血压合并其它血栓性疾病，使用阿司匹林合理，需要使用。
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