肺炎支原体感染，约半数病人无临床症状。有典型肺炎表现的仅占10%左右，常先表现为上呼吸道感染的症状，出现中低度发热，少数患者可到39度以上，可持续1-2周，咳嗽在2-3天后出现，大部分以阵发性顽固的刺激性干咳为突出表现，有少量的白色黏痰或少量脓性痰，偶见少量血丝。咳嗽和发热，在其他症状消失后和持续两周以上，部分患者有咽炎和支气管炎以及鼓膜炎表现，无胸部体征或仅有呼吸音减低及少许湿啰音。儿童起病较急，发热程度较重，伴有呼吸困难和喘鸣。支原体感染很容易诱发支气管哮喘，在成人较少出现肺外并发症，以多形性皮疹较为常见，年长的儿童会出现肺外并发症，有时比肺炎可能更为严重，一般以神经系统、心血管系统和肾脏的损害为主，并且持续时间较长。
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