首先,幽门螺杆菌是能治好的,但是幽门螺杆菌的根除也并不容易。这是因为幽门螺杆菌定植在胃上皮细胞的表面,胃黏液层的下面,这个部位抗生素是不易达到的。而且,在胃内酸性环境下,抗生素的活性以及稳定性都是降低的。
因此,与其他细菌相比,幽门螺杆菌实际上是比较难以杀灭的。
治疗幽门螺杆菌规范的疗法是三联或者四联的方案治疗,在我们国家由于对幽门螺杆菌耐药性的增加,目前使用的是四联方案治疗幽门螺杆菌。四联方案里面含有一个强抑制胃酸的药,为抗生素发挥作用提供一个相对好的环境。另外,需要有铋剂加强抗生素的抗菌作用。其中还有两个抗生素,在四联方案中,两个抗生素的选择并不是任意的,需要找有经验的医生进行抗生素的搭配。
幽门螺杆菌的首次治疗是非常关键的,应该选用最敏感的抗生素达到首次治疗的根除成功,千万不要自行服药,因为自行服药以后会导致抗生素的耐药,给后续的补救治疗带来困难。
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