为什么前列腺癌易出现骨转移？

晚期前列腺癌包括局部晚期和远处转移两种情况。局部晚期即是指肿瘤前列腺器官内部浸润性地生长并突出至前列腺外部。前列腺癌远处转移多为骨转移，一般为椎骨，即脊柱上的椎体，再就是肋骨、髂骨，用医学术语来说就是它的转移有明显的嗜骨性特点，那么，这又是为什么呢？回答是：机制不明，但是，有几个学说还是比较被大家认可的。

Batson提出的血液循环学说认为在前列腺与低位腰椎之间存在着一条“门样”静脉系统，并被证实命名为Batson静脉丛（椎静脉丛）。前列腺静脉丛和Batson静脉丛之间的静脉交通缺乏瓣膜，导致前列腺癌向脊椎转移的几率大大增加。

Stephen Paget提出了“种子与土壤”学说，认为肿瘤远处转移具有特异性，而非随意现象。因此，尽管前列腺癌细胞会向全身各系统转移，但是，由于这种特异的生物学作用导致前列腺癌细胞最终容易在骨骼而不是其它器官形成转移瘤灶；Yonou等的研究也证实前列腺癌的骨转移是有种属和组织特异性的。

根据以上的两个学说，前列腺癌骨转移现象多见，而骨外器官转移少见，即使全身骨骼均转移或前列腺癌终末期患者亦少见骨外器官转移。

需要补充说明的是，前列腺癌的骨外器官的转移被称做跳跃式转移，如肝、肺等。这种跳跃式转移往往被重视的程度不够，而延缓确诊时间和正确的治疗时间。