趣谈心脏的传导系统

心脏，是我们人身的发动机，我们的全身血液全靠他来推动运行，心肌是人这一生都不能休息的肌肉，所以有一句话叫：心脏，是最强壮的肌肉。

心肌像一个军队，这个军队需要有一个统帅，若干军师，还有许多传令官，才能令军令迅速下达，军心要统一思想，团结一致，才能攻无不克战无不胜。今天我们就谈谈心脏的“司令官”和“军师”们。

这个“全军统帅”我们称作“窦房结”，它是一个高度自律的细胞团体，能够自动的发出指令，运筹帷幄，决胜千里，人在正常情况下心率在60-100次之间的时候一般就是这个窦房结做出的指令。它保证着我们的血液循环的固定的频率，维持血流动力学的稳定，保证末梢循环的灌注。是我们身体中最最基础而且重要的。

“司令部”窦房结发出指令要有传令官去迅速的传递下去，就是结间束，左右束支以及广泛分支的浦肯野纤维。它们是心脏的“互联网”、“高速路”，作用是传输心脏传导信号到达每一个心肌细胞。

三军之中要有军师、参谋，这些人需要出谋划策，在统帅头脑发热、不顾全局或者士兵叛变时力挽狂澜，要在统帅逃亡时临危受命，代君行事。这个“参谋”一般是指“房室结”。

↑图中第二个红点就是房室结

房室结的作用在正常情况下作为一个信号延时器，使窦房结发出的心电冲动在房室结停顿一下，先使心房进行收缩。血液由于心房收缩进入心室，这时心电冲动经过房室结的延迟，传入心室，引起心室收缩，心室射血进入主动脉，血液就循环起来。我们就活蹦乱跳的活在这世界上。

有的时候心房细胞不听指挥，“揭竿而起”，各自发出冲动都向房室结传导，但是并不是所有的冲动都能通过，但是也是很不规律，军师疲于应付，就不能保证整齐划一了，所以我们看房颤的病人的心律绝对不齐，乱跳一气。

这样的心律对我们全身的血管的损害是极大的，它造成了我们身体内的“江河”出现凶险的“湍流”和“漩涡”，造成堤坝决口，船只覆没或者相互碰撞——造成血管损伤，进而血栓形成，血液成分相互碰撞，血沉增快，凝血加剧，更易形成血栓，恶性循环。很危险，所以我们发现心跳乱七八糟，就要赶紧及时去正规医院就诊。