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是颈椎病还是颈肩肌筋膜炎?

健康更新时间:2023-03-20 03:06:23

“颈椎病越来越年轻化,并且以都市白领居多!”十个办公族,九个脖子痛,皆因“颈椎病”发出了危险信号!颈椎病不再是老年人的“专利”,小学生落枕也患“颈椎病”……近年来,类似的新闻似乎越来越多,而“体贴”的商家适时推出各种防治颈椎病的产品:钛项圈、万能枕、颈椎治疗仪……一些江湖游医也很有“默契”地提供起多种免费诊断,并不时提醒白领们:不及时治很可能会瘫痪甚至成“废人”!对此,几十年从事教学和临床医疗的专家提醒说,其实,都市白领长期伏案埋头苦干造成的脖子痛,绝大多数伤在肌肉和筋膜,病不在颈椎,更谈不上是颈椎病。出现症状时无需过分恐慌,及时休息并用活络油擦一擦、按摩一下、适当做些运动,让颈肌得到充分的放松即可缓解。千万莫被各类夸大其词的保健宣传所忽悠!

“白骨精”脖子痛,多数伤“筋”不伤骨

专家提醒:小心各类防治颈椎病产品“忽悠”人!

(现象)埋头苦干白领族,十有八九“脖子痛”

“医生,我最近工作太忙,脖子僵硬酸痛,是不是得了颈椎病啊?”如今,在骨科和针灸科门诊,医生经常会遇到这类一开口就推断自己颈椎有毛病的年轻白领。

这类被称为“白骨精”的白领、骨干、精英们工作都很忙,每天进入办公室即使不在电脑前一坐就是几个小时,也会伏案埋头苦干;碰到出差当起“空中飞人”或是坐在车里,行色匆匆疲劳过度的“白骨精”们经常会没任何防护就耷拉着脑袋打起盹来。等到回家才感到肩膀和脖子僵硬酸痛,头一扭“咔咔”作响,甚至还犯晕。

“颈椎病越来越年轻化,并且以都市白领居多!”十个白领族,九个“脖子痛”,颈椎病发出危险信号……近些年来,人们对这类新闻已不再陌生,甚至连小学生落枕,家长也怀疑是否提早患上了颈椎病。许多“体贴”的商家也适时推出各种防治颈椎病的产品:钛项圈、万能枕、颈椎治疗仪……一些江湖游医则很有“默契”地提供起多种免费诊断,并不时提醒白领们:“不及时治很可能会瘫痪甚至成“‘废人’!”他们引用某项调查,称“20年来,颈椎病高发年龄已从55岁跌至39岁”,由此得出结论:颈椎病已明显年轻化!

(解读)“白骨精”脖子痛,颈肌劳损是祸因

“颈椎病年轻化?这‘帽子’也未免戴得太早太宽了!” 二十多年来一直从事临床医疗的广州中医药大学第一附属医院骨科教授梁德感慨道。

“在教学或临床上大多数医生都不会随便说这种话。因为,到目前为止,并没有正规的流行病学调查数据足以证明。光凭一些极端的个案做揣测就下吓人的结论,不太负责任吧!”该院针灸科主任庄礼兴也认为,而绝大多数年轻人所谓的脖子痛伤在颈肌和筋膜而非颈椎骨,准确地说,应该称为颈肩肌筋膜炎,并不是颈椎间盘及椎间关节退变导致的颈部脊髓、神经根、交感神经及椎动脉损害,因此并非颈椎病!

“颈肩肌筋膜炎的明确诊断在上世纪八十年代就有了,在习惯埋头苦干、严重缺乏锻炼的年轻白领身上确实比较多见。”庄礼兴解释说,我们的颈椎被肌肉和韧带所包围,在工作中长期保持伏案姿势的年轻白领或 “低头工作族”,其颈部的肌群容易僵硬,过度的劳损造成肌肉的伸张功能失调,使颈部活动出现障碍,同时还伴有麻、胀、酸、痛或沉重的感觉,但绝大多数并没有伤到颈椎。他建议,出现这种症状时,可适当休息或用活络油擦一擦、按摩一下,并做些适当的运动,及时让颈肌得到充分的放松,无需恐慌会从此颈椎病缠身。当然,如果积劳成疾,到一定的年龄颈肌严重劳损也可能会“绑架”颈椎出现病理性变化,但这种量变到质变有一个长期的过程,在年轻人中极为少见,一般要到四、五十岁以上才会真正出现。

“临床上,年轻人的颈椎病是因各种原因的外伤造成的。”梁德刚刚给一名21岁的大学生做过手术,他是因长期的体育运动多次伤到颈椎而致病的。更小的是一名8岁的女孩子,因练体操前滚翻不当伤到颈椎,拍片发现有明显的病理变化。而一些年轻人甚至是中小学生因受凉出现疑似“颈椎病”的“落枕”其实是因颈部气血不畅、肌肉收缩造成的。用中医的说法,是伤“筋”不伤骨,而这个“筋”,其实就是现代医学所指的肌肉和韧带。

(建议)加强自我保健,远离各类颈源性疾病

不少高收入的年轻白领会带钛项圈,买枕头专挑据称能防治颈椎病在内多种病痛的“万能枕”,症状反复或颈肌劳损较严重者则青睐起声称能能治好颈椎病的各种治疗仪……对此,梁德提醒说:“钛项圈顶多是个装饰品,而各种保健枕和治疗仪的治疗效果基本没有科学依据,唯心和想当然的万分居多,确实无需花这种冤枉钱!”

“年轻白领想摆脱脖子痛的困扰,远离各种颈源性的疾病,其实最现实的做法还是加强自我保健。”庄礼兴则建议,习惯埋头工作的白领应有意识地提醒自己要挺胸抬头,即使一时半会儿未能完全改变这种习惯,也要注意伏案个把小时起来休息一次,耸耸肩、昂昂头,做做头部“米字操”,或双手交叉用适当的力度拍打肩颈,让肩颈部的肌群得到充分的放松,这对预防颈肩肌筋膜炎或是上了年纪后可能出现的颈椎病都会很有帮助。

另外,每周腾出时间适当运动锻炼颈肌,并尽量避免生活中一些不良的习惯也很关键――

运动贴士:首选游泳、打羽毛球、放风筝

游泳:水中浮力减少了颈部的压力,而且在游泳过程中头常向上抬,颈肌能得到很好的锻炼;

打羽毛球:头常后昂,挥拍动作又能带动肩颈肌群同时得到锻炼;

放风筝:除了需挺胸抬头,还常要左顾右盼,有利于锻炼颈部的肌张力,可预防颈椎的退化和颈部韧带的老化。

生活贴士:注意颈部保暖,别信高枕无忧

保暖:天寒时穿高领衣服盖厚被子一般不成问题,反而是在温度多变的冬春季节更替之际,一些过衣上低领衣脖颈裸露过度的女性容易保暖不足;另外,夏天一般都衣衫单薄,在空调房里,颈部肌肉也容易因冷气刺激过度出现血循环不畅甚至僵硬、酸痛和痉挛。建议喜欢着低领衣服甚至露背装的女性,即使夏天,在空调房里也要常备一条围巾适当给颈部保暖。

枕头:虽然不必迷信各种功能枕甚至“万能枕”,但枕头的高度却要适当注意,并非像俗话所说的“高枕可无忧”。枕头应与颈部的生理曲线相吻合,一般成人所需的高度约在10~15厘米之间,过高容易使颈椎的生理曲度向反方向改变,长期使用同样可致颈部劳损。另外,枕枕头也有讲究,正确的方式是枕颈而非枕头,以免让后颈肌长期处于紧张状态,造成颈肩部慢性劳损。无论用哪种枕头,较理想的状态是,枕上后能让颈后肌处于松弛的状态。

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