乙型肝炎小三阳是否需要治疗,要根据检验结果来评估而定,即使需要治疗,所采用的方法也不是一成不变的,要根据检验报告进行调整。要对肝脏做全面的检查,需要查肝功能、肝彩超、乙肝病毒量、甲胎蛋白和肝纤维化扫描,如果检查都是正常的,说明目前是一个健康携带者,可以不用任何治疗。但是如果肝功能发现有异常,治疗就要先采取保肝降酶的方法,经过保肝治疗之后,肝功能仍然没有办法恢复正常,而且病毒量又比较大的情况下,要考虑抗病毒治疗,可以选择肌注干扰素或者是口服核苷类药物,还有两者联用或者是序贯治疗。如果乙肝小三阳伴有肝纤维化或肝硬化形成,在上述治疗的同时,要配合抗肝纤维化的药物治疗。