心率过缓怎么办

正常人的心率在60-100次/分，如果心率低于60次/分称为心动过缓。窦性心动过缓是最常见的缓慢性心律失常，如果没有头晕、黑蒙等不适症状，可以观察，暂时不用服用药物。有症状的病态窦房结综合征，包括窦性心动过缓、窦性停搏，有的伴有快速的房颤等，有明确的起搏器植入指征。起搏器可以对症的改善症状，减少血栓事件，改善心功能。

还有一种心动过缓是包括二度Ⅱ型房室传导阻滞以及三度传导阻滞，或者窦性停搏超过六秒的患者，无论是否有症状，均应起搏治疗，因为患者有心源性猝死的风险。安装起搏器后，猝死风险明显降低。部分患者的心动过缓是可逆的，这些患者包括服用减慢心率的药物，比如β受体阻滞剂、抗心律失常药、非二型吡啶类钙拮抗剂、洋地黄类药物等，最常见的是β受体阻滞剂，患者如果停用药物或减量会好转。电解质紊乱引起的心动过缓常见于高钾血症，当血钾>6.5mmol/L时，引起窦性心动过缓、窦性心律不齐、窦性停搏、窦房阻滞、房室传导阻滞等，应该纠正电解质紊乱、心肌缺血，比如急性心肌梗死可以引起严重的心动过缓，应该尽快行临时起搏以及血运重建。