便秘可分为原发性便秘与继发性便秘,继发性便秘是指继发于其他疾病所导致便秘,包括结肠肿瘤、糖尿病、干燥综合征、甲状腺功能减退以及慢性感染等。继发性便秘的治疗是针对原发病进行治疗,原发性便秘是指找不到原因导致的便秘。原发性便秘可以分为出口梗阻型、混合型、慢传输型,目前的主流治疗包括药物治疗、生物反馈治疗。
泻药的选择主要包括刺激类泻药、容积类泻药、滑润类泻药及膨胀类泻药,这四种药物起效较快的为刺激类泻药,临床常用的为果导、比沙可啶、中药类药物,可以通过刺激肠道改善排便,起效迅速,但长期应用可能会导致依赖,引发结肠黑变病。所以仅限于临时使用,长期用药依然建议使用容积类泻药及膨胀类泻药。
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