颞颌关节紊乱病如何治疗？

在日常的门诊工作中，会遇到很多颞颌关节紊乱病的患者。患者都怀着对疾病的担忧，对治疗的疑惑，徘徊在各种治疗方法之间。

下面把一些常见的患者疑问总结回答如下：

1、为什么外科医生说我的关节需要手术？不手术行么？

对于MRI诊断为“不可复性关节盘移位”的患者，就诊于口腔外科的时候，通常医生会建议手术治疗。手术治疗也是一种有效的治疗方法，可以恢复关节盘的正常位置。但是临床观察发现，患者的临床表现与关节的改变并不一定完全一致。一些关节盘移位的患者，完全没有颞颌关节相关的不适；

在正常无症状人群中，约有30％的人存在关节盘的移位。目前的医学认为，颞颌关节紊乱病的治疗目标是恢复关节的功能，而不是使关节的解剖结构恢复正常。对于有关节盘移位的患者，可以首先考虑保守治疗，改善症状，保守治疗效果不理想，再考虑创伤较大的手术治疗。

2、颞颌关节紊乱病的治疗目标：

颞颌关节紊乱病的治疗目标并不是恢复关节的解剖结构，而是恢复关节的功能，目前国内外公认的治疗目标为：

（1）减轻关节疼痛；

（2）改善张口，改善关节功能；

（3）减轻关节的进一步损伤，延缓疾病的进展；

（4）提高生活质量。

3、治疗后能恢复“原样”吗？

很多患者会问“保守治疗可以恢复原样/正常吗？”客观的说，任何人都没有办法回到昨天，也就是今天的你，已经不是昨天的你了。在疾病发生以后，医生希望患者能有积极的心态，乐观、科学的面对疾病。在临床中，的确有一部分患者通过治疗，能够使关节恢复正常，但并非所有的患者都能达到这样的治疗效果。大部分的患者通过治疗可以改善张口受限、张口偏斜、关节弹响等症状，日常生活不受影响。目前认为，这样就是有效的治疗。

4、保守治疗需要多长时间？

依据患者病情不同，接受能力不同，治疗时间有较大的差异。一些患者接受2-3次的治疗，症状就可以有明显的改善；而另外一些患者，可能需要1-2个月的治疗，甚至更长时间。总体的规律是患病时间越长，也就需要越长的治疗时间。平均的治疗时间约为1-3周。

5、治疗以后会复发么？

疾病治疗结束后，大部分患者都取得了很好的疗效。此时患者会担心疾病的复发。针对每个患者而言，注意保护关节，有良好的个人习惯，复发的情况也是较少发生的。