如何预防小儿光损伤

电光性眼炎、日光性视网膜病变的病例在临床上时有发生，说明光线可以损害视网膜。今日媒体上一则西安婴儿松松洗澡时盯着浴霸看，导致黄斑病变性失明的报道引起了不少家长的关注，纷纷抱着婴儿到眼科来咨询。

那么强光如何损害视网膜？家庭常用的光暖型浴霸发出白光，为混合光，依据波长不同分出赤、橙、黄、绿、青、蓝、紫七种波段。活体组织和器官光损害程度与波长、能量、光斑大小、距离、照射时间等密切相关，其中波长为400-500NM是蓝光，为高能量可见光，最容易损伤活体组织和器官。视网膜光损伤属于光化学性损伤。人眼若长期接受照射，在眼部可以引起晶状体混浊，如聚焦于视网膜，可以造成视网膜灼伤，出现视网膜后极部水肿，甚至引起出血点，重者形成黄斑区裂孔，视力急剧下降或者失明。

婴幼儿如何避免光损伤？刚出生婴儿的视力仅可看到近距离眼前手动，一岁时视力为0.2左右，孩子在出生后到视觉发育完整，必须接受可见光的正常刺激。虽然对于机械性刺激，通过频繁的眨眼可以保护眼睛不受伤害，从而保护视觉，但对于3岁以下的婴幼儿来说，婴幼儿注视时往往自觉眨眼次数较少，这与眨眼动作的大脑神经功能不是很健全有关。婴儿单位时间内的瞬目次数低于成年人，导致强光刺激和损伤的强度就大，而且婴儿晶状体滤过有害光的功能也不健全，容易引起视网膜损害。婴儿不像儿童和成人能无意识避光，这是不同年龄段人体生理防御机制的差异造成的。所以三岁以下婴幼儿应避免长时间暴露于光暖型浴霸、加热器之下，出外游玩时做好遮光保护，避免强光直接照射。避免长时间近距离看平板电脑游戏，拍照时注意闪光频率和距离。如儿童有视觉异常，及时于小儿眼科就诊。