广义上的室上速，实际上包括房速，狭义上的室上速与房速有区别。房速主要在心房形成微小的折返或者自律性增高，它的电冲动是通过房室结传到心室，导致激动，这是基础。室上速有两种，一个是经过房室结折返性的室上性心动过速，在房室结这个地方实际上有双径路，形成折返环，不断的循环、刺激，所以心室率非常快。另外一种室上速是房室折返性心动过速，折返环一条来自于房室结，另一条来自于旁道，形成折返，导致心动过速，所以解剖基础不一样。
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