降压药大体上分为五大种,包括钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、利尿剂和β受体阻滞剂。对于降压药的选择要根据患者的个体差异选择,比如老年患者同时出现冠状动脉问题,可以首选钙离子拮抗剂,其不但可以降低血压,也可以改善冠状动脉血管痉挛,能够改善症状,尽量要选择长效的缓释制剂。如果患者同时有心力衰竭、肾功能不好或者糖尿病,可以首选血管紧张素转化酶抑制剂或者血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。如果患者出现心率增快,经常会有心慌的表现,可以选择β他受体阻滞剂,不但可以降低血压,也可以降低心率改善临床症状,所以降压药选择要根据患者的个体差异选择。
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