根据肾脏损害的程度分为五期：
Ⅰ期，糖尿病肾病，最早期肾脏肾小球高滤过是最主要的特征，是一种代偿的表现，肾脏体积增大，肾脏的血管扩张，这样血流量增加更好的工作，但是是一种超负荷的运转，时间长了会造成肾脏的损伤加重。
通过测定肌酐，如果降低则提示有可能是高滤过代偿的表现。
Ⅱ期，进一步出现肾小球毛细血管基底膜增厚，甚至出现系膜基质明显的增宽，化验尿里面的蛋白有时候正常，但是偶尔像运动，或者着急以后也可以出现间歇性的增高，肾小球的滤过率仍然是代偿性的增高。
Ⅲ期，肾脏的病变损害进一步加重，出现持续的蛋白尿，主要是微量白蛋白排出明显增加，但是肾小球的滤过率仍然是属于正常。
Ⅳ期，进一步加重病理的损害，出现肾小球的硬化，同时出现肾小球肾小管的萎缩和纤维化，同时肾脏的功能受损伤，进行检查会发现有水肿、高血压，以及肾功能进一步的下降。
Ⅴ期，肾脏的各种肾功能基本都失去功能，出现尿毒症、肌酐、血压都明显的升高。
糖尿病肾病明确诊断以后，医生会帮助我们根据尿蛋白和肾小球的滤过率，帮助分期评估糖尿病肾病严重的程度，帮助和内分泌科的医生，肾科的医生一块帮我们想办法，规律的规范治疗。
