青少年下肢“内八字的原因

在门诊看过许多的儿童和一些青少年，他们的家属带他们来做检查，各项检查显示都没有问题，家属陈述孩子在行走姿势方面有问题，有些孩子是内八字走路，跑步的时候容易摔跤；有些孩子是外八字走路，跑起来像“鸭步”。其中女孩子内八字居多，外八字少见。根据多年的临床观察，总结以下观点供大家参考。

一、一般在没有明显诱因的情况下，内八字、外八字都是由于髋关节的原因引起的，我们很多孩子家属认为和脚踝有关系，殊不知下肢髋关节的内旋肌肉是阔筋膜张肌，外旋髋关节的肌肉是梨状肌、缝匠肌。少部分脑瘫患儿因为下肢内收肌张力高引起的内旋除外。是大转子向前接近骨盆的前部。外旋是大转子做相反的运动。

二、成人股骨颈与股骨干的成125度钝角，如果大于125度，称为髋内翻；小于125度，称为髋外翻。如图所示正常的股骨颈干角：

三、如下图所示，股骨头与人体的左右贯穿面呈一个角度，叫做前倾角，这个角度就是髋关节的内外旋角度。一般情况下，前倾角＜12度，走路时有外旋倾向；前倾角＞12度，走路时股骨头部分裸露，走路时为保持股骨头处于髋臼窝内，走路有内旋倾向。

在儿童中，前倾角增大或减少较为常见，一般会随着生长发育而消失。但家属对待此现象须谨慎，如果在短时间内有加重的趋势，不妨到专业的康复机构进行咨询就诊。