原发性肺结核包括原发综合征及胸内淋巴结结核,原发性肺结核是原发结核分枝杆菌感染所导致的临床病症,初次感染就发病的肺结核又称初染结核,典型病变包括肺部原发灶、引流淋巴管和肺门或纵隔淋巴结的结核性炎症,三者联合称为原发综合征。
原发性肺结核胸部X线的典型表现为哑铃状的病灶,由肺内原发灶、淋巴管炎、肿大的肺门或纵隔淋巴结组成。肺内原发灶以上叶下部或下叶上部近胸膜处居多,肿大淋巴结多见于同侧肺门或纵隔,偶尔可累及对侧。对于肺组织损伤较轻的原发性肺结核而言,如果能够早期发现,经过系统规范的抗结核治疗后,绝大多数患者都能够痊愈,而且基本不会留有后遗症。肺部可能只会留下少许的钙化点,或者少许的纤维条索和小的硬结。
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