囟门可以洗吗

囟门指婴儿出生时头顶部和枕后部有两块没有骨质的“天窗”，医学上称为“囟门”。位于前头顶部的是前囱门，呈菱形， 它是头颅上最大的骨缝交点，因为此处没有骨块存在，摸起来较其他部分略凹陷、柔软。将手指轻放入在囟门上，可以摸到与脉搏一致的跳动，那是脑脊液压力随着心脏搏动而变化引起的。

宝宝出生时前囟约1.5-2厘米， 头几个月头围增长快，前囟也随着变大，约至6个月时最大达到2.5-3厘米，以后随着颅骨逐渐骨化，前囟逐渐变小，约1岁到1岁半闭合。后囱门位于宝宝的脑后方，枕骨与两块顶骨之间的骨缝交点，尺寸较小，有时甚至摸不到。后囱门在宝宝出生时已接近闭合，或仅可容纳指尖，约在出生后 2-4 个月闭合。

囟门闭合的早迟是衡量颅骨发育和脑发育的主要指标之一。闭合过早或过迟均为异常的表现。

宝宝的前囟如果在6个月之前闭合是不正常的，需要测量头围大小(测量的方法是以枕后最突的位置和眉弓为测量点测量头围)，宝宝正常的头围出生时约850px，半岁时约1075px，如果小于正常的90％，说明孩子可能有小头畸形或脑发育不全，建议到医院就诊，可能需要做颅脑的核磁共振(MRI)检查，判断脑发育的情况。

如果在18个月后仍未闭合就属于太晚了，常见于佝偻病的宝宝，但是也可能有脑积水等其他疾病，应立即带孩子去医院作进一步检查。

正常时前囟是平坦的，立位时稍凹陷。但是如果宝宝呕吐较频繁或腹泻次数大多，体内大量水份丢失可致前囟凹陷;脑膜炎、脑炎、维生素A过量、高烧等都可致前囟饱满或凸起。因此宝宝发烧、呕吐、腹泻时，要多注意前囟的改变，凹陷或膨隆都应该立即去医院看病。

由于囟门没有坚硬的颅骨覆盖，其表面是头皮，下面依次是脑膜、大脑、脑脊液，因此应注意保护，以防大脑遭受损伤。有人认为囟门太脆弱了，不能够洗，甚至有人认为囟门不能摸，摸了会变哑巴。这些说法都是没有科学依据的。如果宝宝的囟门长期不洗，容易积下污黑的痂皮，这很不卫生，也容易感染。

因此囟门要像其他部位的头皮一样清洗，不过洗的时候动作要轻柔，尽量不要用手指抓挠，尤其是指甲过长容易抓伤宝宝。洗头水不能过热，要用温水。有的婴儿前囟头皮有一些黄褐色油腻性鳞屑，是婴儿脂溢性皮炎，可用消毒棉花沾点石蜡油涂在鳞屑上，待其软化后再用消毒棉花轻轻拭去，因婴儿的皮肤娇嫩，千万不能强行揭下，否则可能造成皮肤损伤。

这种病可以自愈，只要没有感染可以不必涂什么，洗头时，宜用刺激性小的中性肥皂或婴儿沐浴乳。