乳腺癌MRI表现

乳腺病变是女性的常见病变之一，及时对病变的性质作出准确诊断，对治疗和预后具有重要的意义。随着MRI技术的发展，特别是高场强MRI设备，乳腺表面线圈及压脂技术的应用，磁共振图像信噪比有了很大的提高，并且减少了运动的伪影。MRI可以获得没有重叠的3㎜的成像，可以有效地发现小的病变。

乳腺癌MRI检查技术的要求主要表现在以下两个方面：

1、要用专门的乳腺线圈，专用的乳腺线圈可以使乳腺体积减小，可以减少矢状面呈现的层数，进而达到减少扫描时间的目的。同时，还有效的固定乳腺，使受检的乳腺组织与表面线圈紧密接触，以获得更高的信噪比；

2、乳腺的扫描要不低于1.5T的场强，较高的场强是获得时间分辨率和高空间分辨率良好的抑制图像的前提条件。乳腺癌的MRI表现为边缘不清、形态不规则，呈蟹足样改变。T1加权像良恶性病变均表现为等或低信号，单纯依靠T1加权像确定病变性质是很困难。在T2加权像，乳腺都表现为高信号，信号欠均匀，良性病变也可以表现为高信号，但信号较均匀。乳腺癌的DWI像呈高信号，ADC像呈低信号，ADC值降低，乳腺癌性病变、良性病变和正常乳腺三者的ADC值依次升高，MRS出现胆碱峰，动态增强扫描，表现为速升速降型，时间信号曲线为流出型或平坦型。