引起脾大的原因有：一、感染性脾大，各种急慢性感染，如伤寒、副伤寒、黑热病等。二、淤血性脾肿大，班替氏综合征、肝硬化、慢性心力衰竭、心源性肝硬化、慢性缩窄性心包炎等。三、增生性脾大，见于某些血液病如白血病、溶血性贫血、恶性淋巴瘤等。四、其他，脾脏恶性肿瘤较罕见，脾脏囊肿、播散性红斑狼疮皮炎、结节性多动脉炎、高雪氏病等。脾大是重要的病理特征，在正常情况下一般摸不到脾脏如仰卧位或侧卧位能摸到脾脏边缘，应认为脾脏肿大。在膈肌位置低和体质瘦弱的人，特别是女性，偶尔也能摸到脾脏，相对柔软，并无压痛，与病理性脾大不同。脾脏体积增大是脾脏疾病的主要表现，因脾脏大原因较复杂，较少数人为生理性外，都应在医生指导下寻找病因，并要定期检查。
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