首先,不同的患者对各种食物以及一次饮食量的耐受是不同的,不能一概而论。一般来说,胆囊切除后近期内机体失去了储存胆汁功能的胆囊,消化机能会受到影响。人体肝脏产生的胆汁排入肠道有消化食物中脂肪的作用。正常情况下,在夜间或两餐之间产生的胆汁多数进入胆囊浓缩储存,在进食时胆囊收缩,将浓缩的高消化力的胆汁排入肠道消化食物。胆囊切除后,肝脏产生的胆汁就不能根据人体进食的需要而按时排入肠道,而是持续排入,从而影响食物消化,临床上可表现为腹泻。由于胆汁排放的不规律,进入肠道的胆汁还可返流入胃而引起胆汁返流性胃炎。但是,人体有很强的适应能力,在失去胆囊的储存浓缩功能后,可通过胆总管的增粗来代替胆囊的功能,这就可以解释为什么胆囊切除后胆总管会扩张。因此,在胆囊切除后近期必须适当控制饮食。宁夏回族自治区人民医院肝胆外科田明国
手术后7天之内:禁食高蛋白高脂肪食物,尤其不要食鸡蛋、肉类和鱼虾。每次餐量要比平时少,可随着肠道功能的恢复而逐渐增加。
手术后1月内:限食高蛋白高脂肪食物,可选择较容易消化的蛋白类食物,如淡水鱼类。鸡蛋可做成汤类食用,忌食水煮或油炸鸡蛋。
手术后3月内:可根据自身情况逐渐调整。但禁忌暴饮暴食。
应特别指出的是,有些胆囊在切除前已经失去功能,胆管已经扩张取代了其功能,这种情况在手术后反而无需特别控制饮食。(田明国,宁夏回族自治区人民医院肝胆外科)
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