肺功能在做支气管的试验性的检查的时候有两种,一个叫支气管的激发试验,一个是支气管的舒张试验,都是鉴别哮喘的。激发试验一般阳性就可以确定患者的气道是比较容易过敏的状态,多发生在支气管哮喘的病人身上。支气管激发试验阴性说明气道不是那么敏感,在诊断哮喘的时候,这就是反面的证据。
支气管舒张试验是有另外的含义,支气管舒张试验是看敏感的气道是不是对吸入的支气管扩张药有明确的疗效。如果支气管出现阻塞,舒张试验是阳性说明患者对扩张气道的药非常敏感,这也多出现在哮喘的病人身上。但是支气管舒张试验如果是阴性,就不是哮喘这么简单了,有可能是慢性阻塞性肺病。因为慢阻肺的气道阻塞可逆程度要比支气管哮喘差得多,甚至前几年曾经认为它完全不可逆感,现在发现它对一些药物在轻中期的时候也是有可逆的,但和支气管哮喘的是没法比。所以鉴定可逆试验是阳性需要有比较大幅度的变化,而慢阻肺的变化幅度很小,这是用于鉴别支气管哮喘和慢阻肺。
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