过敏性鼻炎和哮喘

鼻在上，肺在下；有人把鼻比作天花板，肺脏就是地板；天花板漏水，地板上永远都扫不干净。

当然这只是个不甚恰当的比喻。实际上过敏性鼻炎与支气管哮喘是一类疾病，同为变态反应性疾病，就像世界卫生组织（WHO）关于这两个疾病最经典的描述那样：One airway，One disease（同一气道，同一疾病）。安徽省立医院小儿科周浩泉

对于支气管哮喘的患者，如果伴有过敏性鼻炎，一定要在治疗哮喘的同时，治疗过敏性鼻炎。

既然是过敏性疾病，一定要了解是什么东西过敏，这就要求我们检查过敏原。目前检查过敏原最经典的方法是皮肤点刺法。但是皮肤点刺法要在四岁后才能做。因为年龄太小，一定发生全身不良反应，在最开始的时候，孩子很难说清楚个人异常感受，等到明显的症状，特别是过敏性休克出现了，治疗就比较迟了。

明确了过敏原，有些是可以做脱敏治疗的，比如尘螨。现在做脱敏治疗，有两种方法：皮下注射及舌下含服。皮下注射疗效肯定，但是容易产生较为严重的不良反应，花费也较大；而舌下含服相对比较安全，代价低廉，但是效果要差一些。如果是明确的屋尘螨过敏，我们还是主张皮下注射。皮下注射适合5岁及以上的孩子。

既然脱敏治疗有一定的风险，所以在治疗前后，医生会采取一些专业措施，化解风险。

我们安徽省立医院儿科从2008年5月至今，已经做了几十例的皮下注射脱敏治疗，没有出现一例次的严重不良反应。