糖尿病下肢动脉闭塞要截肢吗

有这样一个脚趾头发黑发干的病人，就是一个小脚趾，当地医院考虑是下肢动脉血管闭塞，供血不足，要给病人在膝盖处做截肢手术。那么，这种下肢动脉血管导致的坏疽要不要截肢呢？我糖尿病足治疗专科告诉大家，是不需要截肢的。下面我们简单聊聊

首先，必须强调的是这种下肢动脉血管闭塞引起的干性坏疽，的确是治疗难度相对较大的一种，因为不仅仅是牵涉到伤口愈合的问题，还有下肢血液循环改善的问题，这个比较难。

医生的考虑是，如果只是把坏死的脚趾清理了，那么下肢缺血没改善，极大可能还是会再次感染，面临再次甚至多次截肢的风险。原理是这样，但是只是我们大家还没有找到正确的处理方法，像介入放支架、做骨搬移改善循环都不是有效的方法。

目前，中西医结合治疗周围血管病已经非常成熟了，我们医院也参加了国内举办的很多类型的相关学术会议。用中西医结合治疗下肢周围血管病变，可有效建立侧枝循环，重建微循环，效果也能长时间保持，整体上改善循环的效果会更好。

关键是，我们不会忽视对局部伤口创面的处理，不像有的医院那样，创面治疗是次要的，重要的是循环和血糖，这样的治疗有点本末倒置的感觉，或者是不全面的。如果不处理伤口，治疗就是徒劳，后期更多健康组织受损，受伤害的还是病人。

中西医结合不但治疗周围血管病，还有中医外科治疗创面。简单讲就是在整体改善患者身体状况的基础上，对局部创面做清创、控制感染、改善循环、营养创面和去腐生肌等综合性的治疗，然后再用中药膏外敷创面煨脓生肌拔毒，伤口自然能愈合，且能达到不截肢的目的。

总之，对于下肢动脉闭塞这样的坏疽，完全是不用截肢就能治好的，希望大家能多了解多咨询，避免因为不当的治疗，给患者造成严重的伤害，到时候再后悔也晚了。