预防乳腺增生需注意什么

近年来，乳腺增生病的发病率呈上升趋势，是妇女常见病、多发病，是最常见的乳房疾病。多见于25～50岁女性，本病为一类复杂并相互关联的乳房实质增生病变，本质上是一种生理增生与复旧不全造成的乳腺正常结构的紊乱。乳腺增生症既非肿瘤，亦非炎症，而是乳腺导管和小叶在结构上的退行性和进行性变化。根据本病的病变特征及病理变化，采取了不同的命名。如慢性纤维囊性乳腺病，乳腺良性上皮增生病、乳腺小叶增生症等。1987年全国肿瘤防治研究机构将其定名为乳腺增生症。

乳腺增生后，常常会出现一系列病理征象：乳房胀痛、刺痛、串痛或隐痛，甚至运动、衣服摩擦亦感疼痛，疼痛可向肩部、背部、腋窝、上肢放射，但疼痛不规则。有的表现为乳腺外形胀满，多数月经前一周左右疼痛或疼痛加重，经后疼痛减轻或消失。

根据临床特点，有些学者把增生分为四型：

片块型：呈厚薄不等的片块状，数目不定，园型或不规则形，立体感差，质地中等或较软，有韧性，活动不粘连，边界不清，表面光滑或呈颗粒状；

结节型：呈结节状，形态不规则，立体感强，中等硬度；

混合型：同一乳腺内同时有片块、结节、条索等混合肿块者；

弥漫型：肿块分布的范围超过三个象限以上，或分散于整个乳腺内者。

乳腺增生症极少发生癌变，有学者统计由增生而癌变者大约占1.8％左右，大部分癌变与癌症家族史有关，亦与未生育及未哺乳，精神创伤等有关。

乳腺增生病的发病原因主要是由于内分泌激素失调所致。

这一观点已得到学术界的共识。比较典型的病因学说是雌激素与孕激素平衡失调，表现为黄体期孕激素分泌减少，雌激素的量相对增多，致使雌激素长期刺激乳腺组织而缺乏孕激素的节制与保护作用，乳腺导管和乳腺小叶在周而复始的周期中，增生过度而复旧不全，从而导致乳腺增生病的发生。近年来，许多学者认为催乳素升高也是引起乳腺增生病的一个重要因素。此外，有研究表明，激素受体在乳腺增生病的发病过程中也起着一定的作用。

导致内分泌激素紊乱的原因一般认为神经、免疫及微量元素等多种因素均可造成机体各种内分泌、激素的失衡。如性情急躁、易怒或性格压抑的女性，相对来说患此病的几率较大。由于开始症状较轻，可能只是隐痛、胀满不适，一般不愿就医而延误治疗。另有一些患者一旦患乳腺增生疾病，因惧怕其癌变而在情绪上开始出现烦躁、易怒、恐惧等，进而出现生理功能下降，如性欲淡漠、月经紊乱等，同时病理上多伴有妇科疾病。人生存的外部环境、工作及生活条件、人际关系、各种压力造成的神经精神因素等均可使人体的内环境发生改变，从而影响内分泌系统的功能，进而使某一种或几种激素的分泌出现异常。

如何预防与治疗乳腺增生症？

目前多数学者倾向于中西医结合治疗，但偏重于中医。中医认为肝肾两经与乳房的关系最为密切，肝郁气滞，情志内伤在乳癖的发病过程中有重要影响。平素情志抑郁、气滞不舒、气血调流失度，蕴结于乳房；乳络经脉阻塞不通，不通则痛而引起乳房胀痛；肝气横逆犯胃，脾失健运，痰浊内生，气滞血瘀、挟痰结聚为核，循经聚乳中，故乳中结块；肝肾不足，冲任失调也是引起乳癖的重要原因。中药以清肝解郁汤为主：当归、生地、白芍、陈皮、半夏、贝母、伏神、青皮、远志、苏叶、木通、香附、甘草，同时加服逍遥丸，西药配合应用维生素E，若增生肿块较大，中药加用夏桔草、山慈姑、十在功劳叶等，若胀痛较甚，加用柴胡等。

预防要注意以下几点：

（1）心理上的治疗非常重要，乳腺增生对人体的危害莫过心理的损害，因病人缺乏对此病的正确认识，不良的心理因素过度紧张刺激，忧虑悲伤会造成神经衰弱，会加重内分泌失调，促使增生症的加重。故应解除各种不良的心理刺激，对于心理承受差的人更加注意避免生气，保持情绪稳定，活泼开朗心情，有利于早日康复。

（2）改变饮食，少吃油炸食品，多吃蔬菜水果，多吃粗粮，不吸烟，不喝酒。

（3）养成良好的生活习惯，生活有规律，劳逸结合，多运动，防肥胖，提高免疫力。

（4）禁止滥用避孕药及含雌激素的美容用品。

（5）不穿窄文胸紧上衣，防乳房外伤，一般3个月复查一次，另一方面乳腺增生是慢性病，一旦患此病，一般西药效果不佳，常用清肝解郁、疏肝理气药同时配合红外线理疗，注意改变生活中的一些环境因素，调整活节奏，减轻各种压力，改善心理状态，同时要树立战胜疾病的信心，乳腺增生并不可怕，治愈此病是理所当然的。