肛周囊肿是囊性病变，从专科角度来讲一般不叫肛周囊肿，一般囊性病变发生在肛门直肠周围。通俗来讲可以说是肛周囊肿，实际上这个囊肿发生在肛门直肠周围间隙，比如可发生在肛门直肠两侧，坐骨直肠间隙或骨盆直肠间隙，也可发生在骶前间隙，一般从临床专业上叫做骶前囊肿。所谓囊肿就是有囊性包膜，包裹着内容物有液性、混合性和实质性。每个囊性病变类型不一样，所以患者一旦出现囊性病变，临床上要和肛周脓肿进行区分，因为脓肿是局部炎性感染，通过炎性包裹形成包块，在影像学尤其是MRI核磁共振，可看到完整囊壁，可由先天发育、后天因素诱发。对于发生在肛门直肠周围的囊性病变，早期患者可能一点感觉都没有，随着时间的延长慢慢大了之后，患者会有坠胀、肿胀的感觉。一般患者不会表现出红肿热痛那么明显的症状，和肛周脓肿很不一样。这时可通过影像学检查进行区分，只要看到囊性包膜，基本上考虑是囊肿。如果是液性暗区，多半是良性病变。如果是混合性或实质性包块，可能是少见的肿瘤性疾病，这时需通过手术切除，才能明确其性质。一般囊性病变，随着囊肿的瘤体增大，会压迫肛门直肠，产生一系列坠胀、肿胀症状，通过影像学、专科检查，明确囊肿存在，医生推荐选择手术治疗，通过完整的切除囊壁和囊性病变，可获得根治性治疗效果。但有些囊肿不单单是1个囊，有可能是2个甚至3个、3个以上多囊性，且可能累及整个直肠的中上段，所以术前要做好充分评估，看囊肿的涉及范围。囊肿有时是两个，分居在肛门直肠两侧，这时候要明确其范围大小，再制定治疗策略。囊性病变通常不能自行愈合，一般需通过手术处理，将囊肿完整摘除，才能控制病变。
