出现脑瘫的直接原因，实际是没有发育成熟的大脑出现先天性发育障碍，或者是获得性的脑损伤，从而影响大脑正常发育。
通常分为出生前、出生时和出生后原因，具体如下：
1、出生前原因，首先是母体因素，如果妈妈具有孕期高危因素，如妊高症、糖尿病。部分妈妈具有孕期不良嗜好，如饮酒、抽烟。部分妈妈在孕期患有重症感染，甚至会出现一些外伤情况，都是造成宝宝出现脑性瘫痪的原因。出生前原因还与染色体发育有无异常以及家族遗传性的因素都有关系；
2、出生时原因，首先是与早产有关，早产是宝宝出现脑性瘫痪的最大原因之一。再有就是围生期时宝宝具有明显窒息史，出生以后会有明显的缺氧，都是造成脑性瘫痪的特别明显原因；
3、出生后原因，首先是与肺部感染有关，部分宝宝出现吸入性肺炎，部分宝宝出现呼吸窘迫综合征。其次是血液方面的感染，如败血症。另外由于出生时宝宝出现明显的缺氧和窒息，导致宝宝出现颅内出血，或者是缺氧缺血性脑病。再有部分宝宝甚至后期出现脑积水，都是造成脑性瘫痪非常重要的原因。
