一、高血压到底是怎么回事?
高血压(hypertension)是以体循环动脉血压高于正常为主要特征,可伴有心、脑、肾和血管等靶器官损害的临床综合症。
二、如何来确认自己是否患有高血压呢?
确诊的方法很简单,也很容易掌握。在排除各种干扰因素的情况下,至少在不同日坐位测量3次以上,血压≥140和/或≥ 90mmHg,即可诊断为高血压。
测量工具:符合国际标准的全自动、半自动电子血压计、水银汞柱血压计
参考值:医院诊室:140/90 mmHg
家中自测:135/85mmHg
三、那么所有的高血压都是一样的吗?
高血压分两大类:原发型高血压和继发型高血压。
1、继发型高血压约占5%,病因:
(1)肾脏疾病
(2)肾动脉狭窄
(3)肾上腺疾病:嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症
(4)长期应用糖皮质激素等
治疗继发型高血压,需要治疗原发病。
2、原发型高血压要占到总体的95%,是最常见的高血压的 类型,这类高血压没有原发病,原发型高血压常见的危 险因素如下:
(1)超重或肥胖
(2)饮酒:经常饮酒使高血压发生危险增加40%
(3)高盐饮食:每天摄入增加2g盐,血压增加 2.0/1.2mmHg
(4)年龄:40岁以上
(5)性别:60岁前,男性女性
(6)吸烟:独立的重要的心血管疾病危险因素
(7)缺乏运动
(8)家族史
(9)精神压力等
四、我们在确认自己有高血压以后,首先应当做什么呢?
诊断了高血压只是第一步,第二步就是到医院,医师需要对你进行一个全面的检查,了解你目前的身体状况
1、尿:蛋白、红细胞、管型
2、血:肾功、血脂、血糖、胰岛素测定,HCY
3、心电图:左室肥厚、劳损,冠心病
4、超声心动图:主动脉内径扩大、左室大、左房大、心功能
5、24小时动态血压检测
五、高血压的症状:
高血压的症状一般不典型。多数高血压患者症状不明显,常于体检时偶然发现。大多数起病隐袭,可出现头晕、头痛、眼花、心悸、失眠、健忘或记忆力减退、注意力不集中、耳鸣、情绪易波动等等。症状与血压水平不一定相关,所以对于我们每个人,特别是具备一些肥胖,吸烟,饮酒,家族遗传史等等危险因素的人,都要注意规律监测自己的血压,定期体检,发现血压波动及时前往医院就诊。
六、高血压的药物治疗
药物治疗:利尿剂、CCB、ACEI/ARB、β受体阻滞剂、a受体阻断剂
药物治疗的注意事项:
1、药物选择注意适应症
2、从小剂量开始,2-3周看效果,尽量用长效制剂;
3、合理联合用药:可减少不良反应,增强疗效
4、长期治疗,不能终止或突然停药
药物治疗需要专业的医师指导
注意:发现自己血压升高,或是确认自己得了高血压以后,并不去看病,而是因为没有症状,或是症状很轻,就自己拖着,或者随便找一些降压药来吃,这种做法毫无疑问是错误的!
七、日常生活中应该注意的方面:
非药物治疗:改善生活方式:合理膳食(限钠6g)低钠高钾高钙 ,控制体重,适当运动、戒烟限酒,心理平衡。
注意食物中看不见的“盐”
1、加工食物:罐头、火腿、烟肉、香肠
2、腌制食品: 腊肠、咸鱼、卤味、咸蛋
3、零食:薯片
4、调味酱料:豉油、虾酱、蚝油
5、含钾的食物:水果、蔬菜
6、含钙高的食物:牛奶、酸奶
适度的有氧运动:快走,广场舞,游泳等,体重较大的人选择骑车,游泳的健身方式,防止运动过多损伤关节!
从中医的角度,和我们聊聊高血压的治疗和调理方法呢?
眩晕是指因清窍失养或邪扰清空而引起的一种病证。眩即眼花或眼前发黑,视物模糊;晕是头晕,感觉自身或外界景物旋转,站立不稳。两者常同时并见,故统称为“眩晕”。
分证论治:
1、肝阳上亢
治法:平肝潜阳,清火熄风。
方药:天麻钩藤饮加减。
2、气血亏虚
治法:补益气血,健运脾胃。
方药:归脾汤。
3、肾精不足
治法:偏阴虚者,治以补肾滋阴;偏于阳虚者,治以补肾助阳。
方药:补肾滋阴宜左归丸;补肾助阳宜右归丸。
4、痰浊中阻
治法:燥湿祛痰,健脾和胃。
方药:半夏白术天麻汤。
5、瘀血阻络
治法:行气活血,祛瘀通络。
方药:血府逐瘀汤。
辅助代茶饮:罗布麻、决明子、天麻、钩藤、夏枯草、枸杞、菊花、无花果、桑寄生
穴位按压:耳后降压沟、百会穴、曲池、足三里、涌泉、内关
每个人的个体情况有差异,需要医师对症下药,可不能乱喝别人的汤药。
降压沟:
百会穴:
曲池:
足三里:
涌泉:
内关:
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