胃癌的诊断及治疗

胃癌是最常见的癌肿之一，据统计占我国消化道恶性肿瘤的第一位，全身癌肿的第三位。发病年龄以40-60岁多见，但40岁以下仍占15％-20％，男性多于女性，约3：1。

病因

目前尚未明确，但与多种因素有关，如生活、饮食习惯和遗传素质等。特别值得一提的是某些疾病是胃癌发生的癌前状态，如胃息肉(多见于直径超过2厘米者)、胃溃疡、慢性胃炎(尤其是慢性萎缩性胃炎)等。

临床表现

胃癌早期临床症状多不明显，也不典型，如上腹部隐痛、嗳气、反酸、食欲减退、轻度贫血等;随病情发展症状明显，上腹部疼痛，消瘦、体重减轻等，如胃窦部癌增长到一定程度，可出现梗阻而发生呕吐;贲门癌可有进食梗阻感;胃肿瘤破溃或侵袭血管，可发生呕血。胃癌晚期病人出现上腹部包块或其他转移引起的症状如腹水、肝脏肿大等。

诊断

早期发现、早期诊断是胃癌最终提高治愈率的关键。首先对于40岁以上，无诱因出现早期上述消化道症状或有长期溃疡病史而近来症状明显或疼痛规律改变者，其次对有胃息肉等胃癌前期病变者应定期系统做X线钡餐透视、纤维胃镜、病理及细胞学检查。

治疗

1、手术治疗。到目前为止，胃癌特别是早期胃癌手术治疗为最有效的治疗方法;

术后辅助持续腹腔热灌注化疗(这是近年来得到医学界公认的、在我肿瘤医院腹外科已开展的疗效确切的以局部化疗与热疗相结合的治疗方法)。

2、全身化疗。应用氟脲嘧啶、顺铂、丝裂霉素C等。