颈椎牵引的讲究

1、牵引方式：器械牵引，如电动机械牵引、枕颌吊带牵引、气囊牵引；手法牵引。手法牵引虽有灵活多变的优点，但牵引力不持续、时间段。

2、牵引体位：坐位、仰卧位。一般取坐位，牵引体位对颈椎病疗效无明显影响。

3、牵引角度：对于牵引角度的研究一直较多，但不外乎前屈、中立、后伸得争论，但有一点可以确定，不论何种牵引角度都是为了使牵引的最大应力集中于病变部位，更有效地发挥牵引的作用。一般多数病人采用颈前屈15-20度成角牵引疗效高于垂直牵引，而且对于不同类型颈椎病调整不同角度以提高疗效。如交感型颈椎病，取头后仰15度牵引；早期脊髓型颈椎病，宜取中立位。

4、牵引重量：临床上对牵引重量一直众说纷纭。牵引重量应从小重量配合短时间开始，根据患者的适应性及症状，逐步达到最佳牵引力，才能避免不必要损伤。无论重量大小都应视患者耐受力、牵引时与牵引后的感觉而定，以安全有效为原则。

5、牵引时间：一般有间隙牵引和持续牵引两种。20-30分钟。

6、牵引作用：限制颈椎活动，促进组织水肿和炎症消退；增大椎间隙和椎间孔，减轻神经根压迫；解除肌痉挛恢复脊柱平衡；恢复颈曲，解除滑膜嵌顿，恢复颈椎间的正常序列和相互关系；伸展扭曲的椎动脉，改善椎动脉血供；使黄韧带皱褶变平，改善脊髓受压症状。