什么是生殖器疱疹？

得了生殖器疱疹（GH）根据目前的水平是不能根治的，这给患者带来了极大的痛苦，非常理解；所以，建议大家做任何事情不要与健康作交易。通过治疗只能减少复发或者减轻症状。说能治愈GH的人只能说这位“医生”勇气可嘉或者有欺骗的嫌疑。

一般妊娠期初发性GH有可能引起自发性流产、早产及新生儿低体重，分娩时母亲患GH可引起危及新生儿生命的感染。患初发性GH在妊娠20周以前流产的较多，妊娠20周以后有早产、低体重及新生儿疱疹可能。

复发性GH妊娠及GH血清抗体IgG阳性者其自发流产、早产及胎儿生长迟缓的发生率均不增加。妊娠后期发生无症状GH血清IgM阳性者有早产危险性的存在。IgG阳性者在分娩时感染新生儿的概率几乎接近于零，这是由于复发性HG母亲所生胎儿从母体获得了保护性抗体免疫之故。

所以，如果想生育孩子，关键是老婆怀孕前的评估，有没有感染？是初发还是复发？如果已经感染了，病程的时间有多长？目前检测情况如何？等等。

妊娠期首次发生GH症状者，应十分认真地搞清楚是初发还是复发，再根据胎龄、胎儿发育情况、母亲抗体及整体因素来权衡自发流产，早产、胎儿宫内感染及新生儿感染的可能性，而给予相应的预防及治疗措施。

虽早孕期对初发性GH有引起自发流产的可能性，但通过胎盘使胎儿发生HSV感染者罕见，故先天性感染不常见；和一般人群比较，早孕期应用阿昔洛韦未增加出生缺陷。因此，不推荐作治疗性人工流产。

孕妇HSV所致的生殖器疱疹，感染途径虽有宫内感染和产道感染两种，但以产道感染最常见。目前公认经胎盘严重感染病例极罕见，且极少发生先天发育异常儿。

是否发生产道感染应考虑的因素：

1、孕妇体内HSV-IgM抗体是否阳性；

2、孕妇体内HSV-IgM抗体滴度的高低；

3、至预产期能否使HSV感染所致的体征消失；

4、分娩时软产道有无HSV存在；

5、是否已经破膜。

生殖器疱疹患者何时怀孕？

当男性患生殖器疱疹时，如果复发频繁，病情不稳定，其配偶不宜怀孕；如果疾病复发少，且复发症状轻微，其配偶可以考虑在没有发作时怀孕，但怀孕后需注意节欲，男性应坚持使用安全套以减少将生殖器疱疹传染给配偶的可能。在怀孕头3月内，配偶出现疱疹症状和体征时，是否终止妊娠应权衡利弊综合考虑。

当女性患生殖器疱疹时，应视患病时间、疾病发作频繁程度和症状轻重来决定是否怀孕。一般来说，患病2年后，往往复发次数减少，发作症状轻微，此时可考虑怀孕，但怀孕后必须注意定期作产前检查，选择恰当的分娩方式。

孕妇使用抗病毒治疗应权衡利弊，需患者知情同意。

可选择的药物包括阿昔洛韦和伐昔洛韦，两者均无致畸证据。初发生殖器疱疹的孕妇，建议口服阿昔洛韦400mg每天3次，有严重并发症可能危及生命者应静脉滴注阿昔洛韦。频繁复发或新近感染的孕妇，可在妊娠最后4周给予连续口服阿昔洛韦以减少活动性损害，降低局部病毒载量。从而降低剖宫产率。

既往有复发性生殖器疱疹病史、但近足月时无复发迹象的孕妇，可不进行阿昔洛韦治疗。存在前驱症状或活动性皮损的产妇，如无禁忌可于破膜之前行剖宫产术，但剖宫产术并不能完全防止新生儿疱疹的发生。无活动性皮损的产妇，可经阴道分娩，但应对新生儿进行密切监测，一旦发现可疑表现，应及时处理。

美国儿科学会认为哺乳期孕妇服用阿昔洛韦是安全的，可继续哺乳。

以上意见仅供参考，看病还需去医院。