手术后病人是否都需要去枕平卧和禁食？

临床上常常有病人问：医生，我好久能吃饭？我想要枕头！

传统上手术后患者常需去枕平卧和禁食6小时，其目的主要是为了防止患者未清醒时发生呕吐，导致吸入性肺炎的发生。随着麻醉方式的改进以及麻醉技术的提高，麻醉术后恢复期已大大缩短，甚至可以将麻醉清醒时间准确控制在手术结束时。作为省级骨科专科医院，我们的大多数病人尤其是四肢手术患者多采用区域阻滞加全身麻醉完成手术，术中全身麻醉药物使用少，术后经过麻醉恢复室的苏醒，回病房时大多数已完全清醒。如采取去枕平卧位，常会使患者感觉不适，将造成患者烦躁及全身肌肉的紧张。只要病人意识清楚，可以不去枕平卧，甚至可以允许患者半卧位或侧卧位，提高患者舒适度。术后长时间的限制患者进食，不仅容易导致患者口渴、饥饿，也会由于进食时间的推迟，影响患者胃肠功能恢复。早期进食有利于患者体力恢复，便于患者早期进行功能锻炼，促进患者术后早期康复。因此，目前提倡骨科手术患者全麻术后进食时间（除大手术外）可以适当提前，术后2小时可以让患者进食少量透明无渣的液体，若无不适则可以进食易消化食物，甚至正常进食。