由于小儿狂犬病等疾病因素的影响,造成出现躁狂与昏睡交替,发作时暴躁异常。狂犬病(rabies)是由狂犬病毒引起的一种人畜共患的中枢神经系统急性传染病。躁狂与昏睡交替的检查包括哪些项目?
1、血常规、尿常规及脑脊液检查
周围血白细胞总数(12~30)×109/L不等,中性粒细胞一般占80%以上,尿常规检查可发现轻度蛋白尿,偶有透明管型,脑脊液压力可稍增高,细胞数稍微增多,一般不超过200×106/L,主要为淋巴细胞,蛋白质增高,可达2.0g/L以上,糖及氯化物正常。
2、病毒分离
唾液及脑脊液常用来分离病毒,唾液的分离率较高。
3、抗原检查
采用皮肤或脑活检行免疫荧光检查。
4、核酸测定
采用PCR法测定RNA,唾液、脑脊液或颈后带毛囊的皮肤组织标本检查的阳性率较高。
5、动物接种
标本接种于小鼠后取脑组织做免疫荧光试验检测病原体,做病理切片检查Negri小体。
6、抗体检查
用于检测早期的IgM,病后8日,50%血清为阳性,15日时全部阳性。血清中和抗体于病后6日测得,细胞疫苗注射后,中和抗体效价可达数千,接种疫苗后不超过1:1000,而患者可达1:10000以上。
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