单纯舒张压高的原因主要有外周血管阻力增高、心率明显增快、肾素-血管紧张素-醛固酮系统过度激活，其他原因还包括肥胖、久坐、不运动、长期吸烟、饮酒等。
舒张压是大动脉推动血液向前流动时，对大动脉管壁所产生的侧压力，当外周血管阻力增高的时候，大动脉推动血液向前流动时，遇到的阻力加大，也就引起了舒张压的增高，当心率明显增快的时候，在每搏输出量相对不变的前提下，流经大动脉的血液量会增加，也就需要大动脉提供更大的压力来推动血液向前流动，也就引起舒张压的增高。
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