急性心包炎首先要针对病因治疗用药，结核性心包炎一定要用抗结核的药物，并且剂量上一定要充足，在用药时间上一定要长，一般要用到结核活动停止一年左右再停止药物。
化脓性心包炎应该选用敏感的抗生素，剂量也要充足，并反复的心包穿刺抽取脓液和心包腔内注入抗生素，必要的时候进行心包的切开引流。
肿瘤性心包炎除治疗原发疾病以外，可以行心包穿刺和切开解除心脏压塞和心包内注射抗肿瘤药物。
对症治疗，卧床休息，呼吸困难者给予吸氧并取半卧位或端坐位，重症者给予低盐及利尿剂，疼痛剧烈者可用磷酸可待因口服，必要的时候可使用吗啡类的药物。
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