超声消融治疗子宫肌瘤禁忌症和适应症

超声消融进行子宫肌瘤的治疗其实也是有条件的，不是每种子宫肌瘤患者都适合的，如高血压患者，心肌梗塞患者就不适合使用这种方法来进行子宫肌瘤的治疗。

禁忌症：

（1）有不能控制的高血压；

（2）有脑血管意外病史；

（3）有心肌梗死病史；

（4）有胶原结缔组织病史；

（5）有腹部放疗病史；

治疗适应症：

（1）诊断明确的子宫肌瘤，排除了子宫肉瘤，子宫其它病变以及宫颈非良性病变；

（2）治疗设备的监控B超能显示的肌瘤。

相对适应症（经过一些医学处理，可以治疗的病症）：

（1）子宫颈肌瘤、带蒂的黏膜下和浆膜下肌瘤、血管型平滑肌瘤；

（2）急性和慢性盆腔炎；

（3）多次下腹部手术史，肠粘连史，下腹部声通道上有异物置入者；

（4）下腹壁有质地较硬的手术疤痕，对显像超声有明显衰减者；

（5）不能坚持持续俯卧1小时以上者。

聚焦超声在其所穿过的非治疗部位的能量不足以对组织造成损伤。而在其聚焦点，由于声强很高，通过超声的热效应使该处组织的温度瞬间上升至65-100度，从而导致蛋白变性及组织细胞凝固性坏死；同时还通过超声的空化效应使组织间液、细胞间液和细胞内气体分子在超声波正、负压相作用下形成气泡，并随之收缩和膨胀以致最终爆破，所产生的能量导致细胞损伤、坏死。

聚焦超声声焦域的形态、大小以及组织对超声的效应和反作用等因素对超声治疗的深浅度、组织损伤范围和损伤程度起着决定性的作用。因此，通过对超声换能器参数的设置可以达到靶向破坏病变的目的，而对治疗靶点周围组织却没有损伤，从而实现无创治疗的目标。