输尿管结石碎石后排不出石的原因具体如下：
1、能够排出的结石大多数在0.4cm以下，如果结石碎块直径0.4cm，则难以排出；
2、与结石的形状有关系，如果结石不光滑、呈桑葚样，可能镶嵌在输尿管壁上，不容易排出；
3、与输尿管的粗细，有没有肉芽等有一定的关系。结石下方输尿管过细或者输尿管膀胱连接部弯曲角度过大，则结石排出也会受到一定的限制；
4、与肾功能有关系，如果肾功能不良，尿液排泄不佳，即使把结石打碎，结石也很难排出体外。
