其实冠心病不是所有的病人都是最危险的，冠心病也要看病情的轻重。如果冠脉狭窄只是中度的，虽然够冠心病的诊断标准，但并不会引起非常严重的心肌缺血，只要控制好危险因素，长期口服药物，可以阻滞病变进一步的加重、发展，这个疾病并不是非常危险。
最危险的是有冠心病，但是并不知情，尤其是病变在前降支近端，一旦斑块破裂之后会继发急性心梗，而且是急性前壁心梗，是相对比较危险。心梗之后会继发心衰或者恶性心律失常，包括猝死，都有这方面的可能，事件并不是普遍的现象，可能是个小概率事件，但是小概率事件一旦发生在个人就是百分百，所以风险相对较大。
因此，对于冠心病的高危人群，比如长期有高血压、糖尿病、血脂异常或吸烟的患者，合并的危险因素越多，就应该注重冠状动脉病变的筛查。即使没有明显的胸闷、胸疼的症状，也应该做冠脉CT，了解冠脉血管是否存在早期的病变，如果有要尽早的去治疗。
