哮喘已经控制是否还需要吸入激素药吗？

患者：夜间咳嗽，呼吸困难 基本得到控制，但是接触冷空气还是会犯病。 哮喘已经得到控制是否还需要吸入激素药，要一直吸吗？

孙永昌：哮喘治疗要达到病情控制的目标，也就是说基本上没有症状、不发作、不影响工作学习、不影响锻炼、肺功能正常或接近正常。达到上述目标后，还要继续使用吸入激素一段时间，例如3个月以上。然后根据病情决定是否减少吸入激素剂量，最后用最小剂量的吸入激素维持病情稳定。如果病情长期稳定，可以尝试停用吸入激素。但很多情况下，停用激素后病情会反复。如果出现反复，则建议长期吸入激素。对于典型的季节性哮喘，如果发作时间非常短，那么在非发病季节，也可以不用吸入激素。长期吸入激素对全身的影响非常小，一般剂量下不会导致骨质疏松、肥胖、糖尿病等副作用。需要强调的是，吸入激素的使用和减量，一定要在专科医师的指导下进行！不要自行减量或停药。

患者：我的病情一般可以维持在半个月不发作，但是如果遇到冷空气或者精神过于紧张时就会发作，然后吸那个激素药（我吸的是纱美特罗）这种情况可以说是达到控制的目标吗？我现在不总吸那个药，大约一个礼拜吸一回，然后发作时也得吸。

孙永昌：看样子没有达到控制，还需要每日使用吸入激素治疗。请到当地大医院或上级医院呼吸科找哮喘专家诊治，对病情进行评价，并指导进一步治疗。