胆管堵塞的治疗,首先要明确胆管堵塞的原因和部位,不同的原因和部位,治疗方案和手段不同。胆管堵塞可以分为肝内胆管堵塞和肝外胆管堵塞,导致胆管堵塞的原因大体可以分为肿瘤性、炎症性和异物堵塞性,以及胆管外界肿物压迫导致,原因如肝脏肿瘤、原发性胆汁硬化性胆管炎、肝内外胆管结石、胆道蛔虫病、胆管肿瘤、壶腹周围性病变,如胰头癌、十二指肠占位、十二指肠憩室等,都可以引起胆管阻塞。如果是肿瘤,没有手术禁忌,需要行根治性手术。如果是胆道结石,可以采取内镜下胆管取石,也可以在双镜联合下取石。如果胆管癌导致,并且患者失去了手术机会,可以采取支架植入减黄手术。如果是胆管炎,需要抗炎治疗。如果是胆道蛔虫,需要行手术治疗或驱蛔治疗。
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