一般陈旧性肛裂需要手术治疗，陈旧性的肛裂是由于裂口反复撕裂，形成瘢痕增生，一般保守治疗效果欠佳，而且排便时患者有剧烈的疼痛感，导致患者害怕排便，形成一个恶性循环，导致粪便更加干结，通常需要手术治疗。对于浅表性的干裂，通常局部干裂切除就可以获得治愈，而比较深在的干裂，甚至需要行肛门内括约肌切断才能够缓解症状，获得治愈。
肛裂的发生原因主要是因为大便过于干硬，在用力排便时，干硬的粪块损伤直肠、肛管黏膜所引起的裂伤，一般有软化大便、使用痔疮膏等措施改善，具体如下：
1、软化大便：可以通过软化大便来治疗，比如口服乳果糖，多进食新鲜蔬菜、水果等高纤维素食物。
2、使用痔疮膏：局部可以使用各种痔疮膏、痔疮栓或者1:5000的高锰酸钾坐浴。
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