正常腹腔里有腹膜，腹膜分两层壁层和脏层，中间有液体就是腹水，通过B超、CT看不着只起润滑作用。血管里渗出的血浆渗到腹腔再通过静脉吸收形成动态平衡，肝硬化失代偿期门脉压力增高，意味着腹腔压力相对就变低了，水往低处走，血管里的水流会流出来渗到腹腔越攒越多，回去受阻、压力大回不去就形成了腹水。
如果有感染因素、癌变因素会加重，有的肝病会出现淋巴回流障碍，淋巴管堵住了也会出现腹水，需要抽一管腹水鉴别性质。如果是淡黄色澄清透亮，就是漏出来了，通过治疗效果比较好。腹水是白乎乎的，有淋巴堵住的可能性或者有感染的可能，通过治疗能控制住，但有时候效果要差一些。如果出现红色腹水就是血管破了，最常见的就是癌症，治疗比较棘手，肝硬化白蛋白会下降，正常白蛋白是35-55g/L，低于30g/L容易出现腹水，通过补蛋白治疗腹水也会消失。
失代偿期腹水很容易出现，把肝保护好才能避免、控制，如果不配合治疗继续进展到最后用各种药都不行，每天挺个大肚子对生命随时都有危险，随时都有出血、感染的风险，很难控制到了不治之症、臌胀的情况是很糟心的。
