中耳手术的预期

中耳手术的目的是去除中耳病变，恢复中耳正常解剖结构及中耳传声功能。中耳的病变主要有炎症和胆脂瘤，硬化灶，肉芽肿等。

耳流脓，分泌物多，听力下降是中耳存在病变的症状,术前医生需通过测听和耳CT了解病变的情况。

中耳病变导致中耳结构改变而影响传声功能。在手术去除中耳病变的过程中，由于有些病变位置比较深在，医生必须有足够的空间才能安全的去除这些病变，这样在去除病变后，中耳结构及声音传导机制都要发生改变。彻底去除病变是保证术后形成完整鼓膜和干耳的关键，就是说去除病变是医生首先要考虑的，因为即便是正常的听力也会因为病变继续而受到损害，同理，再好的听力重建技术，如果术后还有感染，最终还是会听力下降的。

如果感染不是很严重，医生都会在去除病变后同期进行结构重建，中耳重建的目的是为了恢复中耳正常的解剖和传声功能。内容包括鼓膜修补，听骨链重建和外耳道壁重建或者乳突腔填塞。

中耳的传声功能好坏取决于鼓膜，含气的中耳腔，有效的听骨链传导，三者缺一不可。

主要有下面几类：

1、骨导听力正常，鼓膜完整的病人；

2、干耳，骨导听力正常，气导听力40-60分贝的病人；

3、单纯鼓膜穿孔的病人；

4、单纯外耳道病变；

5、单纯听骨链固定或者中断病人。