如何防治不孕？

随着人们生活节奏的加快，精神压力的加大，加上饮食、环境污染和感染性疾病的增加， “生儿育女”这一法则遭遇到了前所未有的“拷问”，不少家庭为“生孩子”饱尝了辛酸与失望。

随着年龄增长，人的生育能力在不断下降，此外，过晚怀孕，卵子质量下降，胚胎畸形的几率增高。生孩子有个最佳的年龄段，25-30岁之间最合适。在孕育小生命之前，你必须做好足够的准备。

1、不良的生活习惯导致不孕

“对不孕患者来说，查找病因非常重要。像谢女士这样，因为有流产史，不孕史达一年以上，月经不规律，需要做精液常规、盆腔B超、基础内分泌、输卵管通畅度这四项基本辅助检查，以了解卵巢储备情况、子宫内膜情况、输卵管情况及男方情况。” 总体而言，很多女性不孕原因源于不良的生活习惯。

经期同房，引发盆腔炎，导致不孕：从女性生理健康角度讲，经期同房是不可取的。因为平时，宫颈是闭合的，细菌无法进入盆腔，但是经期宫颈就会变得松弛，保护能力也会下降。如果这时同房，就很容易使细菌和血液进入盆腔，从而引发盆腔炎症。更严重的是，以后可造成子宫内膜异位症。这两者都是造成不孕的杀手。

多次人流，引发宫颈粘连、输卵管阻塞，继发不孕：很多意外怀孕的女孩，碍于面子不肯到正规医院，而是自己买药或者到私人小诊所中解决。不正规的人流操作会引起宫腔年龄及盆腔炎、输卵管阻塞等症状，这些都是继发性不孕的原因。育龄妇女应学会科学地避孕，如手术也必须在有条件的专业医疗机构进行，从而把人工流产的伤害降到最小。

压力过大，卵巢早衰，排卵障碍性不孕：随着就业竞争加剧，不少职场女性压力增大，紧张焦虑、精神压力过大或长期处于忧虑、抑郁或恐惧的精神状态中，卵巢就不再分泌女性荷尔蒙甚至不排卵，月经也就开始紊乱甚至比较，这样就不容易怀孕了。如果连续三个月月经不规律，就必须到医院就诊，检查卵巢功能。

长期吸烟，引发内分泌失调导致不孕不育：香烟中含有大量烟碱和尼古丁，进入人体后会造成全身血管病变，子宫血管也会因此受累。长期吸烟会伤害身体的整个激素系统，影响卵巢功能，导致内分泌失调而引发不孕，还会使妇女绝经期提前2-3年，倘若在怀孕早期吸烟还容易引发流产。因此，有吸烟史且准备怀孕（或已怀了孕）的女性要在医生的指导下制定戒烟计划，以避免流产。

2、治疗

不孕症总的治疗方法主要包括：期待治疗、药物治疗、手术治疗以及辅助生殖技术。

在不孕的治疗上，宫、腹腔镜手术是一种微创手术，已广泛应用于不孕症的诊断和治疗方面，比如输卵管积水、子宫内膜异位症、子宫内膜息肉、宫腔粘连、子宫肌瘤、卵巢囊肿等，借助先进的医疗技术，大大提高了诊断水平和妊娠率，有助于查明不孕原因并进行手术矫治。

“宫腹腔镜联合用在不孕症的诊断和治疗，也可以说是我们医院的一个特色。借助这项先进的医疗技术，我们已经帮助很多患者圆了生宝宝的梦。” 张荣玲主任介绍说，潍坊市妇幼保健院于1995年在潍坊市最早开展宫、腹腔镜手术，将宫腹腔镜联合使用，在腹壁打2-4个小孔，借助于器械，用于不孕症的诊断和治疗，术后当天就可以下床活动，腹壁不留刀口，创面小，痛楚小，恢复快。借助宫腔镜，不用开刀，经阴道即可进行宫腔内膜病变的诊断和治疗如子宫内膜息肉、粘膜下肌瘤、宫腔粘连、不明原因的不孕等。

3、常见问答

（1）人工授精是怎样一种助孕技术？

人工授精是有效的辅助助孕方式之一。它指女方在排卵期时，男方通过手淫收集精液，经实验室洗涤处理后用特殊导管直接送入女性生殖道内，以便精子与即将排出的卵子结合，达成受精怀孕目的的一种辅助助孕技术。

（2）哪些人适合做夫精人工授精？

a、男性因性功能障碍、生殖器畸形及心理因素等导致性交不能而不育。如阳痿、早泄、不射精、逆行性射精、尿道下裂、阴茎屈曲畸形、严重的阴茎海绵体硬结症等。

b、男性因少精、弱精、液化异常等而不育。

c、女性因宫颈粘液分泌异常、生殖道畸形及心理因素导致性交不能等而不育。如精子-宫颈粘液间不相容、阴道炎、子宫颈炎或宫颈糜烂、宫颈分泌物异常（偏酸或有抗精子抗体）、阴道畸形、阴道口狭窄或痉挛、子宫颈管或颈口狭窄、子宫位置异常、阴道痉挛等。

d、免疫性不育，如存在抗精子抗体等。

e、原因不明的不育。

（3）人工授精前夫妇双方需要做哪些准备？

根据我国辅助生育技术管理条例的规定，男女双方要做一些常规的基本检查，以排除感染性疾病对胎儿的影响，以及排除女方妊娠禁忌症。其根本目的是保证母亲能够胜任妊娠过程，避免婴儿患感染性疾病，保证母婴安全，并提高妊娠率。届时，医生会为患者建立一份病历，并签署相关的知情同意书，告诉你何时开始人工授精治疗。整个过程痛苦很小，不需住院。

（4）人工授精的成功率能达到多少？

人工授精每一周期的怀孕成功率大约在15％到20％，是自然周期受孕的两倍。自然情况下，女性每一月经周期一般只有一个卵子发育成熟并排卵；另外对于月经不规律及一些特殊情况下的病人，我们还会根据您的的具体情况，在进行人工授精之前，可能会使用一些药物刺激卵巢诱导排卵和调整好排卵期，可以做3-6个周期的人工授精，以提高受孕率。

（5）试管婴儿适用于哪些人群？

适用于女方因各种原因导致的配子运输障碍、排卵障碍、子宫内膜异位症经其他治疗不能受孕、手术后1年积极治疗不能妊娠、男方少、弱精子症、免疫性不孕、不明原因不孕症、反复人工授精治疗失败。