宫颈炎症是怎样的？

患者：病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等)：

年龄29，已婚1年，未育想要孩子。2010年5月初去某医院彩超检查，盆腔积液1.1厘米，(月经4.17日)阴道清洁度3度，宫颈轻度炎症。用了半个月栓，配合口服康妇炎。于2010.5.16去复查，阴道清洁度4度，宫颈糜烂2度，并超出子宫肌瘤2个(子宫后壁)，1.6CM*1.8CM,1.2CM*1.0CM，积液1.7CM,当天又去市医院彩超检查，肌瘤情况基本一样，积液却是1.0CM。某医院给开的药是口服妇可靖，宫炎康;外用硝呋太尔制霉素阴道软胶囊，复方沙棘子油栓，聚甲酚磺醛阴道栓，红核妇洁洗液，聚维酮碘溶液,宫瘤消胶囊。6.13日去某医院复诊，阴道清洁度3，宫颈糜烂1度，(医生肉眼观察的)。继续用药，因朋友建议于2010.6.21日换了专科医院检查，阴道清洁度还是4度，宫颈糜烂2度，也是医生肉眼看的。盆腔积液1.1CM,肌瘤有减小2-3CM。医生开了康妇消炎栓，直肠用药，奥硝唑外用。以前的外用药停止使用，停止阴道清洗，口服继续使用。

6.14―6.20日来的月经，月经前后一直腰背酸疼，6.23日好转。想请问赵医生，专科医院开的康妇消炎栓，奥硝唑是不是能效果更明显一些?肌瘤消能治愈我这样的小肌瘤吗?我这种情况大概用药多长时间能把积液和阴道炎症治愈?宫颈糜烂用什么药好的快些，大概需要多长时间? 因为着急，所以问题多些，希望赵医生全部给予解答，谢谢!

赵齐生：看来你已经治疗1个多月了，你描述当时的情况，用药似乎挺复杂的，你的目前状况主要还是集中在宫颈炎和子宫肌瘤上，宫颈炎治疗阴道局部给药效果不是很好，还是以口服用药更好一些，至于宫颈糜烂可能是宫颈炎症的表现，如果炎症消失宫口粘膜外翻消失也就改善了，如果与内分泌相关的肉眼糜烂样改变可以不治疗，但要注意防癌筛查，也不会对怀孕有影响。小子宫肌瘤和盆腔积液可以考虑中药汤药治疗，能够取得较好效果。另外提醒你别再乱用药了。

患者：谢谢赵医生，我之前去的医院也是正规医院，药都是医生给开的，所以比较信任。药越拿越多，但一直没什么好转，才决定换专科医院就诊，那的医生说洗液不要用在里面，外面可以洗洗，保持阴道内的自然状况更好。建议我最近做个阴道镜的检查，这个是想查下糜烂的具体病因吗?子宫肌瘤继续吃宫瘤消可以吗?

赵齐生：用药讲究合理协同搭配，首先要根据病因和病理特点采取针对性的给药方法。有些病本来很简单，但由于自身很在意而被大治特治。宫颈糜烂目前已经被妇科专业书籍从疾病目录中删除了，也就是说根本不是病，而是女性雌激素水平波动过程中出现的鳞柱状上皮组织的动态移动，给人以肉眼糜烂的假相，一般没有白带过多和接触性出血无需特殊治疗，为了与早期宫颈癌和宫颈上皮内留样病变鉴别，并且达到预防宫颈癌的目的，有必要做液基细胞学涂片和上皮细胞基因扩增检测。至于阴道镜的作用在于指导组织活检，对于明确诊断意义不大。宫瘤消有时能起到一点作用，但要长期坚持服用，具体效果如何还要跟踪观察。

患者：复查确诊了是慢性宫颈炎,阴道炎,糜烂是由宫颈炎引起的。但我从做完阴道镜后5天一直流黄水,前三天多些，后两天也就是到今天少些，这是什么原因呢?我现在还是用着专科医院开的两种外用药，又拿了个口服的治疗阴道炎的药。另外我想问下赵医生慢性宫颈炎和子宫肌瘤有没有什么特效药，疗效好点的?总是这么没有效果，精神上都接受不了。

赵齐生：

目前关于宫颈炎没有慢性的说法，只有炎症的持续状态，局部用药几乎没什么疗效，基本上不会明显改善白带过多的现状，可以考虑做分泌物培养，有时可能培养出支原体等病原微生物，但多数情况下培养结果可能是阴性。因为是炎症的持续状态，由于宫颈管粘膜充血水肿，分泌增加而造成白带过多，更多表现为宫颈管的功能失调。我的经验是根据具体辩证，采用中医止带汤药治疗，可以说效果很不错，中药对于改善功能状态的是其他疗法根本无法相比的。至于中成药最好别用，绝大多数中成药的所谓消炎药都是清热解毒利湿的，而可以肯定地说，你的体质、症状基本以虚寒为主，也就是证属于虚寒带下、湿邪内浸，以往治疗根本不对症，又怎么能有效果!

至于子宫小肌瘤，生长缓慢，不会对你产生明显不利影响，如果想治疗，又不影响内分泌状态，还是建议中药调治，没有什么特效药。所谓特效药基本都是激素拮抗剂，会对内分泌造成不利影响，同时停药后很快恢复到原状。