清创缝合术的方法

清创缝合术是对开放创口进行处理的一种急诊外科常用的治疗方法，其目的是通过手术清除伤口内异物，切除坏死、失去活力的组织，同时修复受损的重要组织，有利于创口的一期愈合。清创缝合术前必须详细查看病人，了解有无休克，有无严重的并发症，如头、胸、腹的损伤。对于小的局部创伤，可采用局部浸润麻醉，严重的创伤可采用全身麻醉，首先要清洗去污，术者按常规洗手，穿手术衣，并戴无菌手套，用无菌纱布覆盖伤口，剪去毛发，用肥皂水擦洗创口周边的皮肤，再用生理盐水清洗创口周围皮肤，然后去除覆盖纱布，用大量生理盐水冲洗伤口，用棉球或纱布轻轻擦拭伤口内组织，将伤口内清洁干净，然后清理创口，实行麻醉。用碘伏消毒伤口周围皮肤，铺无菌巾，由浅入深，逐步清除血凝块和异物。再用3%的过氧化氢和生理盐水反复冲洗伤口，将受损的血管、神经、肌腱等组织尽可能修复。最后要缝合创口，缝合创口前要根据创口的具体情况，决定是否放置引流。