发绀根据病因可分为还原血红蛋白增加和异常血红蛋白衍生物增加两类，由还原型血红蛋白增加所导致的发绀性疾病，又可以分为中心性发绀、周围性发绀和混合性发绀。
中心性发绀的特点是全身皮肤黏膜青紫，以心脏和肺部疾病多见，如肺间质纤维化、慢性阻塞性肺疾病、急性呼吸窘迫综合征、先天性心脏病等。周围性发绀的特点，主要表现为肢体末端和下垂部位皮肤黏膜青紫，与局部淤血或缺血有关，如右心衰竭、血栓性静脉炎、休克、雷诺症等。由于血中存在异常的血红蛋白衍生物所导致的发绀，多见于高铁血红蛋白血症、硫化血红蛋白血症，以及先天性高铁血红蛋白血症。
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